Mikkeli-yhteisö

Kuntoutustoiminta

Mikkeli-yhteisön perustehtävä on tuottaa laadukasta yhteisömuotoista laitoskuntoutusta huume-, lääke-, alkoholi- ja peliriippuvaisille henkilöille, joiden kuntoutuminen avohoidon keinoin on riittämätöntä. Myös monipäihde- ja monidiagnoosiasiakkaiden hoitaminen Mikkeli-yhteisössä on mahdollista.  

Mikkeli-yhteisön kuntoutuksen menetelmät pohjautuvat Käypä hoito- suosituksiin, laajaan käytännön kokemukseen sekä tieteelliseen näyttöön perustuviin yksilö-, ryhmä ja verkostohoidon menetelmiin. Lisäksi kuntoutuksessa hyödynnetään kokemusasiantuntijoita sekä vertaisryhmiä osana työskentelyä.  

Mikkeli-yhteisössä kuntoutuksen tavoitteena on laaja-alainen elämäntavan muutos ja asiakkaan kokonaisvaltaisen terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen. Asiakkaalla on mahdollisuus ammatillisen avun ja vertaisryhmän tuella selviytyä pidempiaikaisista elämäntilanteen ongelmista, irrottautua päihteistä, epäsosiaalisesta elämäntavasta sekä rikollisuudesta ja löytää keinoja sekä välineitä päihteettömään arkeen ja elämään.  

Keskeinen menetelmä Mikkeli-yhteisön tarjoamassa kuntoutuksessa on yhteisökuntoutus ja kuntoutus rakentuu psykososiaalisen kuntoutuksen viitekehykseen. Mikkeli-yhteisön asiakkaat voivat vaikuttaa kuntoutusyksikön sekä sen arjen toimintaan, joka luo aidon osallisuuden ja vaikuttamisen mahdollisuuden sekä kokemuksen kuntoutuksen aikana. 

Ammattilaisohjattuja ryhmiä toteutetaan Mikkeli-yhteisön hoito-ohjelmassa päivittäin. Ohjattujen ryhmien teemat liittyvät riippuvuuteen, toipumiseen, 12-askeleen hoito-ohjelmaan, tunnetyöskentelyyn sekä retkahduksen ehkäisyyn. Ryhmämuotoisen hoidon menetelminä käytetään tiedollisia, motivoivia, toiminnallisia, luovia sekä kognitiivisen käyttäytymisterapian menetelmiä. Lisäksi erilaisia yhteisöhoidollisia ryhmiä on yksikön hoito-ohjelmassa päivittäin. Näitä ovat esimerkiksi aamukokous, arviointiryhmä sekä yhteisökokous. 

Jokaiselle Mikkeli-yhteisön asiakkaalle on nimettynä omaohjaaja koko kuntoutusjakson ajaksi. Asiakkaan ja omaohjaajan välisessä työskentelyssä tavoitteena on yhdessä kartoittaa asiakkaan elämäntilannetta sekä laatia yhdessä asiakkaan henkilökohtainen kuntoutussuunnitelma. Omaohjaajan kanssa tapahtuvassa työskentelyssä asiakkaan kanssa asetetaan kuntoutukselle tavoitteita ja arvioidaan niiden toteutumista. Lisäksi henkilökohtaisissa tapaamisissa on tarkoitus auttaa asiakasta löytämään keinoja omien tavoitteidensa laatimiseksi ja saavuttamiseksi motivoivan lähestymistavan avulla sekä löytää keinoja selviytyä toimintaympäristössään ja arjessaan mahdollisimman hyvin. Omaohjaajatyöskentelyyn voi sisältyä ohjausta ja toimenpiteitä lisäksi esimerkiksi asumiseen, talouteen tai opiskeluun/työllistymiseen tai sosiaalisiin suhteisiin liittyen. 

Mikkeli-yhteisön arjessa opetellaan yhdessä terveyttä ja hyvinvointia tukevaan vuorokausirytmiin ja elämään. Päiväohjelma rakentuu säännöllisen levon, ruokailun, kuntouttavan työn, yksilö- sekä ryhmämuotoisen työskentelyn sekä vapaa-ajan viettämisen pohjalle. Jokainen kuntoutuja osallistuu Mikkeli-yhteisössä arkipäivisin kuntouttavan työn työryhmiin, jossa työskennellään siivouksen, ruoanvalmistuksen sekä erilaisten kunnossapitotehtävien parissa. Arjen taitojen harjoitteleminen sekä säännönmukaisuus tukee kuntoutujan arjen hallinnan taitoja myös kuntoutuksen jälkeen. Kuntouttavan työtoiminnan sekä siihen liittyvän vastuun saamisen tavoitteena on vahvistaa asiakkaan toimintakykyä sekä kokemuksia pärjäävyydestä. 

Mikkeli-yhteisössä alkuvuosi 2024 oli vielä asiakasmäärältään normaalilla tasolla, mutta alkukesällä tilanne muuttui radikaalisti. Hyvinvointialueiden säästöpaineet alkoivat näkyä ostopalvelujen vähentämisenä laajasti eri hyvinvointialueilla. Tämä heijastui väistämättä myös ympärivuorokautiseen päihdekuntoutukseen ja Mikkeli-yhteisön asiakasmääriin. Kesällä 2024 olimme pakotettuja käynnistämään muutosneuvottelut ja reagoimaan muuttuneeseen tilanteeseen. Muutosneuvottelujen seurauksena toteutettiin henkilöstön lomautuksia, jotta pystyttiin reagoimaan asiakaskysynnän laskuun ja toisaalta sitä seuranneeseen taloudellisen tilanteen heikkenemiseen.  

Hoitojaksot

Mikkeli-yhteisön vuoden 2024 toiminnan yhdeksi tavoitteeksi oli kirjattu asiakaskysynnän turvaaminen. Vuosi 2024 oli kuitenkin asiakaskysynnän osalta hyvin poikkeuksellinen. Toukokuussa 2024 asiakaskysyntä romahti yllättäen radikaalisti, kun hyvinvointialueiden säästöpaineet alkoivat näkyä ostopalvelujen vähentämisenä laajasti eri hyvinvointialueilla. Yllättävä ja pitkäkestoinen asiakaskysynnän heikkeneminen oli täysin poikkeuksellista verrattuna aiempiin toimintavuosiin. Asiakkaat raportoivat hoitoon pääsyn vaikeudesta ja useat hyvinvointialueet asetetuista ostopalvelukielloista tai päihdekuntoutustoimintojen siirtämisestä omaksi toiminnakseen.  

Hoitovuorokausikertymä oli Mikkeli-yhteisössä selkeästi edellisvuotta alhaisempi. Hoitovuorokausia kertyi yhteensä 3818, kun vuonna 2023 hoitovuorokausia oli yhteensä 4611. Kuntoutuksessa olleet asiakkaat ovat tulleet kuntoutukseen laajasti ympäri Suomen eri hyvinvointialueiden lähettäminä, joka kuvaa hyvin toimintamme valtakunnallista laajuutta. Lisäksi sakko- ja lyhytaikaisvankien kuntoutusjaksoja toteutettiin Mikkeli-yhteisössä yhteistyössä rikosseuraamuslaitoksen kanssa. 

Kuntoutusjaksojen jälkeen osa asiakkaista on käynyt intervallijaksoilla, jotka ovat olleet kestoltaan pääsääntöisesti 7 vuorokautta. Intervallijaksojen määrä kasvoi vuodesta 2023 ja vuonna 2024 niitä toteutettiin 229 hoitovuorokautta. 

Vuonna 2024 kuntoutuksessa olleiden asiakkaiden keski-ikä oli 32 vuotta. Mikkeli-yhteisön päihdekuntoutukseen saapuvista asiakkaista valtaosalla kuntoutukseen tulon syynä on alkoholin, huumausaineiden sekä lääkkeiden sekakäyttö (39 %) tai huumausaineiden ja lääkkeiden sekakäyttö (39 %). Alkoholin ongelmallisen käytön vuoksi kuntoutuksessa olleiden määrä kasvoi vuoteen 2023 verrattuna. 

Keskimääräinen kuntoutusjakson pituus Mikkeli-yhteisössä on 39 vuorokautta, mikä on pysynyt melko samalla tasolla edellisvuoteen verrattuna. Asiakkaiden saapuessa kuntoutukseen monen elämäntilanne on hyvin vaikea ja ongelmat monisyisiä. Suurella osalla asiakkaista on taustallaan pitkä päihdehistoria ennen kuntoutusjakson alkua. Myös neuropsykiatrisesti sekä psyykkisesti sairastavien asiakkaiden määrä on ollut selvästi kasvussa. 

Henkilöstö

Mikkeli-yhteisössä työskentelee sosiaali- ja terveydenhuoltoalan ammattilaisista koostuva työryhmä ja yksikön henkilökunnan kokonaismäärä on 11. Osalla henkilökunnasta on myös oma toipumiskokemus ammatillisen koulutuksen lisäksi. Vuoden 2024 aikana yksikössä ei tapahtunut henkilöstömuutoksia. 

Mikkeli-yhteisön henkilöstö vuoden 2024 lopussa koostui seuraavasti 

• Johtaja Sini Korva, Sosiaalityöntekijä (YTM) 
• 1 lääkäri (osa-aikainen)
• 3 sairaanhoitajaa 
• 3 sosionomia 
• 2 lähihoitajaa 
• 1 toiminnallinen ohjaaja/tukipalvelut, kokemusasiantuntija 

Toiminta- sekä koulutussuunnitelman mukaisesti työntekijöiden osaamisen kehittämiseen panostettiin vuoden 2024 aikana. Kolme Mikkeli-yhteisön työntekijää jatkoi 2-vuotisessa kognitiivisen lyhytterapian koulutusohjelmassa. Lisäksi koko henkilöstö suoritti sosiaalihuollon asiakastietovarannon toimintatavat sekä sosiaalihuollon kirjaamisen perusteet -koulutukset. Olimme osallisina myös sosiaalialan asiantuntijapäivillä, päihdelääketieteen päivillä, päihdepäivillä sekä päihdekuntoutuspäivillä. 

Henkilöstön työssäjaksamista sekä työn, työyhteisön sekä toimintatapojen kehittämistä jatkettiin systemaattisesti työnohjauksen ja yhteisen kehittämisen avulla. Työntekijöiden hyvinvointia tuettiin myös Epassi-edulla, polkupyöräedulla sekä tarjoamalla kattavat työterveyshuollon palvelut. Työterveyshuollon kanssa jatkettiin vuonna 2024 yhteistyötä työntekijöiden työkyvyn ylläpitämiseksi. Työntekijälähtöisellä työvuorosuunnittelulla, jossa huomioidaan henkilöstön työvuoro- ja lomatoiveet, pyrittiin tukemaan työntekijöiden työssäjaksamista sekä työn ja perhe-elämän yhteensovittamista. Kehityskeskustelut toteutettiin suunnitellusti kerran vuoden aikana. 

Mikkeli-yhteisö tekee tiiviisti oppilaitosyhteistyötä alan oppilaitosten kanssa ja vuoden 2024 aikana toimimme harjoittelupaikkana usealle sosiaali-, ja terveysalan opiskelijalle. Lisäksi järjestimme alan opiskelijoille ja opintoryhmille Mikkeli-yhteisön infotilaisuuksia. Mikkeli-yhteisö on toiminut vuoden 2024 aikana usealle henkilölle myös kuntouttavana työtoiminta- ja työkokeilupaikkana. 

Mikkeli-yhteisö teki vuoden aikana yhteistyötä lukuisten eri tahojen kanssa. Näitä ovat muun muassa Rikosseuraamuslaitos, NA ja AA-toiminta, Kaakkois-Suomen Ammattikorkeakoulu sekä Itä-Suomen päihdefoorumi.  

Työsuojelutoiminta

Työsuojelutoimikunta kokoontui vuoden 2024 aikana säännöllisesti. VAK ry:lle laadittiin omavalvontaohjelma ja lisäksi yksikön omavalvontasuunnitelma päivitettiin.  

Tilat

Mikkeli-yhteisön toimitilojen osalta on laadittu 5-vuotinen korjaus- ja remontointisuunnitelma, jonka tavoitteena on ylläpitää toimitilojen käyttökuntoa. Toimitilojen kunnossapidosta vastaa yksikössä työskentelevä toiminnallinen ohjaaja, joka on koulutukseltaan tekninen kiinteistönhoitaja.  

Vuonna 2024 tilojen osalta tehtiin tarvittavia pienempiä huolto- ja korjaustyöitä sekä toteutettiin asuinhuoneiden pintamaalaus. Lisäksi yksikön sähköpääkeskuksen uusimisprosessi eteni suunnitellusti ja uusi sähköpääkeskus tilattiin loppuvuodesta. Yksikköön asennettiin lisäksi uusi palovaroitinjärjestelmä, murtohälytinjärjestelmä sekä kameravalvonta ulkoalueelle.